一提到腰部的骨病,很多人都知道腰肌劳损,或者腰椎间盘突出,其实还有一种腰部常见疾病,很容易被我们忽视,那就是“腰椎管狭窄症。”

今年刚满60的张伯,就是因为该疾病引起腰部、下肢严重疼痛,休息及卧床后仍然疼痛不缓解,行走困难。

据张伯说起,2个月前就开始出现左腿持续性胀痛、麻木不适,左下肢大腿后侧、小腿后侧、足底疼痛尤为明显,刚开始症状尚能忍受,也曾去附近门诊治疗,都没什么效果。

随着时间推移,疼痛感逐渐加重,和之前一样以左下肢尤为明显,休息及卧床后疼痛仍不缓解,行走困难,近1周来左下肢疼痛麻木再次加重,哪怕在家卧床休息也没效果,甚至伴有自主活动障碍。

这才意识到,必须要寻求更好的治疗方案,根治疾病解决痛苦。故而来我院求诊,门诊拟“腰椎间盘突出伴脊髓病”收住我科进一步治疗。

患者入院后,病情已经发展到自带“痛苦面具”的状态了,每行走一步都疼痛到龇牙咧嘴,大多数时候,还需要亲属搀扶,亟需尽快治疗缓解患者病症。

术前诊离:L4/5椎间盘突出伴坐骨神经痛;腰椎椎管狭窄症

手术名称:后路切开L4/5左侧椎板切除减压,椎间盘摘除,神经根松解,椎间植骨融合内固定术。

经过治疗后很大好转,与接受非手术治疗的患者相比,接受手术的患者在疼痛、功能、满意度上改善明显更大,主要表现在治疗结果上,更为明显、直接。

当不了解具体病因时,盲目治疗很容易延误病情,并不是所有不舒服,都可以通过休息改善,也可能造成病情发展加重,感到不适时,一定要及时经过具体检查,再选择有效治疗。

手术治疗适应如下:腰腿疼痛、麻木、肌力下降,影响生活;存在客观神经损害体征,如感觉减退、肌肉萎缩、肌力下降。有神经源性间歇性跛行症状,行走距离<500m,影响生活。

当然了,最应该注意的是预防大于治疗,并且紧密关注自身健康,保持健康的脊椎习惯和定期检查,早发现早治疗,才有助于降低病发的风险。

腰椎管狭窄症常见表现

腰椎管狭窄是老年人常见的慢性脊柱退行性病变,早期可无症状或只有轻微症状,严重时会出现腰或下肢的疼痛、麻木、无力,走上一段路必须要蹲下或坐下休息一会才能继续行走,这种现象叫间歇性跛行。

患者症状通常会逐渐加重,严重时可能只有通过手术减压才能获得满意效果。然而,许多腰椎管狭窄患者,或伴有内科疾病成为手术相对禁忌,或恐惧手术并发症拒绝手术,或者认为这是老年后的自然变化过程,不得不忍受痛苦、甚至卧床不起。

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