在肌肤问题中，黄褐斑的形成有很多原因，例如遗传、性激素变化，日光照射[1]等等。根据《中国黄褐斑诊疗专家共识（2021版）》显示，长期日光照射也会导致皮肤的光老化，引发黄褐斑。因为日光照射引起的弹性纤维变性、黑素合成增加以及肥大细胞增多[2]等问题，均是黄褐斑“光老化”的特征。

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黄褐斑出现“光老化”主要特征

1、弹性纤维变性导致皮肤老化加速：日光照射会让皮肤的基底膜带受到损坏，黑素也会渗透到真皮层中，从而就会导致皮肤的弹性纤维发生变性，加速真皮层中“弹簧网”结构的断裂，就会出现皮肤的光老化的情况。

2、促进黑素合成，加速色素沉着：若是长期受到日光照射，也会导致成纤维细胞、肥大细胞、皮脂腺细胞等分泌促黑素生成因子。这些因子将会激活酪氨酸酶的活性，增强黑素细胞的功能，进而促进黑素的合成［3-5］。这些反应都会引发皮肤暗沉和色素沉着。

3、肥大细胞增多导致基底膜损伤、缺失：日光照射会增加肥大细胞数量，且促使其脱颗粒，释放出大量活性介质。肥大细胞分泌的类胰蛋白酶将会激活基质金属蛋白酶2和9（MMP2、MMP9）等降解酶，这些酶会降解Ⅳ型胶原，破.坏基底膜[6]，影响到皮肤状态。

日常除了预防和改善皮肤黄褐斑外，防晒也是基础治疗中的重要部分。与此同时，修护皮肤受损的屏障和改善皮肤色素沉着，也是治疗的重要方式。而诗婉妮(R)「白月光」甄选由脂质双分子层包裹的「细胞外小囊泡」为主要成分。

「细胞外小囊泡」堪称“细胞修护师”，且内含有miRNA、蛋白质和细胞因子等多种生物活性物质，帮助皮肤靶向修护炎症[7]，改善受损、衰老的细胞状态，修护皮肤屏障。

另一方面，「细胞外小囊泡」携带的miR- 330- 5p，可降低酪氨酸酶的表达，可以减少黑色素的产生[8]，改善皮肤的色素沉着。脐带间充质干细胞来源的「细胞外小囊泡」在治疗过程中，可减少肥大细胞的浸润，修护损伤、缺失的基底膜，修护黄褐斑皮肤损伤[9]，让皮肤保持健康状态。

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文献来源：

[1]中国黄褐斑诊疗专家共识（2021版）［J］。中华皮肤科杂志2021年2月第54卷第2期 Chin J Dermatol, February 2021, Vol. 54, No. 2

[2] Passeron T, Picardo M. Melasma, a photoaging disorder[J]. Pigment cell & melanoma research, 2018, 31(4): 461-465.

［3］Passeron T, Picardo M. Melasma, a photoaging disorder［J］.Pigment Cell Melanoma Res, 2018,31（4）:461

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